خمسة أدوية لعلاج فقدان الوزن لدى المرضى البالغين المصابين بالسمنة الأولية - سيماجلوتيد.

أولا: المعلومات الأساسية
الاسم العلمي: سيماجلوتيد
النوع: ناهض لمستقبلات GLP-1 (نظير ببتيد-1 طويل المفعول يشبه الجلوكاجون)
روتين الإدارة: الحقن تحت الجلد (مرة واحدة أسبوعيا)

ثانيًا: دواعي الاستعمال وحالة الموافقة المحلية
المؤشرات المعتمدة
علاج مرض السكري من النوع الثاني (معتمد من قبل NMPA):
الجرعة: 0.5 ملغ أو 1.0 ملغ مرة واحدة أسبوعيا.

التأثيرات: ينظم مستوى السكر في الدم ويقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

علاج السمنة/زيادة الوزن

ثالثًا: آلية العمل والفعالية
الآلية الأساسية: تنشيط مستقبلات GLP-1، وتأخير إفراغ المعدة، وزيادة الشعور بالشبع.

يعمل على مركز الشهية في منطقة ما تحت المهاد، فيثبط الشهية.

يحسن حساسية الأنسولين وينظم عملية التمثيل الغذائي.

فعالية إنقاص الوزن (بناءً على التجارب السريرية الدولية):
متوسط ​​فقدان الوزن على مدى 68 أسبوعًا: 15% -20% (بالتزامن مع تدخلات نمط الحياة).

المرضى غير المصابين بالسكري (مؤشر كتلة الجسم ≥ 30 أو ≥ 27 مع المضاعفات):

مرضى السكري: تأثير فقدان الوزن أقل قليلاً (حوالي 5٪ -10٪).

رابعًا: الفئات السكانية المعنية وموانع الاستعمال
السكان المعنيون
المعايير الدولية (راجع منظمة الصحة العالمية):
مؤشر كتلة الجسم ≥ 30 (السمنة)؛
مؤشر كتلة الجسم ≥ 27 مع ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض التمثيل الغذائي الأخرى (زيادة الوزن).

الممارسة المحلية: تتطلب تقييم الطبيب؛ وتستخدم حاليًا بشكل أساسي لإدارة الوزن لدى مرضى السكري.

موانع الاستعمال
التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC)؛
متلازمة الأورام الصماوية المتعددة من النوع 2 (MEN2)؛
النساء الحوامل أو المرضعات؛
أمراض الجهاز الهضمي الشديدة (مثل تاريخ الإصابة بالتهاب البنكرياس).

الخامس. الآثار الجانبية والمخاطر
الآثار الجانبية الشائعة (معدل الحدوث > 10%):
الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والإمساك (تقل مع الاستخدام لفترة طويلة).

انخفاض الشهية والتعب.

المخاطر الجسيمة:

أورام الخلايا C في الغدة الدرقية (المخاطر التي أظهرتها الدراسات على الحيوانات، ولم تتضح بعد لدى البشر)؛
التهاب البنكرياس، مرض المرارة؛
انخفاض سكر الدم (يجب توخي الحذر عند استخدامه مع عوامل أخرى خافضة لسكر الدم).

السادس. الاستخدام الحالي في الصين

طرق الحصول:
علاج مرض السكري: وصفة طبية من مستشفى عادي.
علاج فقدان الوزن: يتطلب تقييمًا صارمًا من قبل الطبيب، ويمكن لأقسام الغدد الصماء في بعض المستشفيات المتخصصة أن تصفه.

المخاطر الناجمة عن القنوات غير الرسمية: قد تكون الأدوية التي يتم شراؤها من خلال القنوات غير الرسمية مزيفة أو مخزنة بشكل غير صحيح، مما يشكل مخاطر على السلامة.

٧. توصيات الاستخدام

اتبع بدقة وصفة الطبيب: استخدم فقط بعد أن يقوم الطبيب بتقييم المؤشرات الأيضية والتاريخ الطبي العائلي.

التدخل المشترك في نمط الحياة: يجب الجمع بين الدواء والتحكم في النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية لتحقيق أفضل النتائج.

المراقبة طويلة الأمد: فحص وظائف الغدة الدرقية، وأنزيمات البنكرياس، ووظائف الكبد والكلى بشكل منتظم.